RCP

 Buenas tardes a tod@s!!

En esta entrada hablaremos sobre cómo realizar una RCP o Reanimación Cardiopulmonar y cómo utilizar un desfibrilador automático.

En primer lugar, debemos saber que es la RCP y para que se utiliza. Pues bien, la RCP es una maniobra de emergencia que se utiliza cuando una persona ha dejado respirar o el corazón no bombea. Lo que conseguimos con este procedimiento es intentar simular los bombeos del corazón para mantener la circulación de sangre oxigenada al cerebro y al resto de órganos del cuerpo hasta que se pueda restablecer el ritmo cardiaco natural.

A continuación veremos como llevarla a cabo.

Como en la mayoría de maniobras y procedimientos sanitarios debemos seguir unos pasos que en este caso recordaremos con las siglas CAB (según la American Heart Association):

1. C: Compresiones (Compressions): Las compresiones son lo más importante de la RCP. Ahora explicaremos paso a paso como realizarlas correctamente para que sean efectivas:

- En primer lugar debemos acostar a la víctima en decúbito supino (boca arriba) en una superficie firme.

- Después nos pondremos de rodillas al lado de la persona mirando hacia ella en frente del tórax.

- Colocaremos la base de la palma de una mano en el centro del pecho (esternón), entre los pezones. Después colocaremos la otra mano sobre la mano que está en el pecho. Debemos mantener los codos estirados y los hombros alineados con las manos, de forma que pongamos nuestro peso en el pecho. 

-Una vez tengamos esta postura presionaremos el pecho hacia abajo (compresión) con una profundidad de aproximadamente 5cm usando todo el peso de nuestro cuerpo. Y después liberaremos la presión del pecho. Así sucesivamente.

-Debemos hacer las compresiones a un ritmo de 100-120 compresiones por minuto. (Un truquito es cantar una canción para seguir el ritmo correcto como puede ser "Stayin' Alive" o "La Macarena")

Después de 30 compresiones pasaremos al siguiente paso.

2. A: Vía respiratoria (Airway): Abriremos las vías respiratorias de la persona empleando la maniobra Frente-Mentón. Para realizar esta maniobra colocaremos una mano en la frente de la víctima e inclinaremos con delicadeza la cabeza hacia atrás, mientras que con la otra mano levantaremos el mentón hacia delante. En la siguiente imagen veremos de una forma más visual esta técnica:

Después de abrir la vía aérea procederemos con el último paso.

3. B: Respiración (Breathing): Estas respiraciones se pueden hacer boca a boca o boca nariz dependiendo del estado de la boca (si estuviese muy herida o bloqueada) aunque si fuera posible y dispusiéramos de los medios, lo ideal sería realizar la ventilación con un ambú o ventilación bolsa-válvula-máscara. 

Explicaremos como hacer la ventilación boca a boca ya que en muchas de las situaciones de emergencia que ocurren en ambientes no hospitalarios no contamos con estas herramientas.

- Después de realizar el segundo paso (A), apretaremos las fosas nasales para que entre todo el aire que le vamos a dar y cubriremos la boca de la persona con la nuestra. Así daremos dos respiraciones de rescate. Debemos observar si el pecho se leva para comprobar que estamos en la posición correcta y el aire está entrando.

Debemos repetir estos tres pasos hasta que lleguen los servicios de emergencia o podamos desfibrilar.

Como os habréis dado cuenta al final queda en repeticiones seguidas de 30 compresiones y 2 respiraciones.

A continuación un vídeo para verlo más claro:

Bibliografía: 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000013.htm

https://www.mayoclinic.org/es-es/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600#dialogId4316484

Como puede ser tan útil en una RCP veremos en también en esta entrada qué es y cómo se utiliza un desfibrilador automático.

Un DEA (desfibrilador automático) es un dispositivo electrónico portátil que examina el ritmo cardíaco de una persona y determina si es necesario proporcionar una descarga eléctrica en una situación de paro cardíaco.

Ahora explicaremos cómo se utiliza:

1. Debemos seguir haciendo compresiones el mayor tiempo posible, por lo que debemos colocar el DEA en el menor tiempo posible y seguir con las compresiones hasta que indique el dispositivo.

2. Colocar las paletas adhesivas donde nos indique el dispositivo. El aparato automáticamente analizará el ritmo de la persona afectada y nos dirá si es recomendable desfibrilar o no.

3. En caso de necesitar una descarga, mientras el dispositivo se carga debemos continuar con la RCP hasta que nos avise. Cuando diga que está cargado debemos asegurarnos de que nadie está tocando a la víctima y nosotros debemos parar la RCP y alejarnos del paciente también, después le daremos al botón de descarga. Una vez hecha el DEA volverá a analizar el ritmo para decidir si es necesaria otra descarga.

4. Después es necesario continuar con la RCP hasta que la víctima se recupere o lleguen los servicios de emergencia.

La ventaja de estos dispositivos es que son muy intuitivos. Nos va a decir paso a paso todo lo que tenemos que hacer, lo que es muy útil, fácil de utilizar y que puede aumentar notablemente la probabilidad de supervivencia de la víctima.

En este video veremos claramente cómo se utiliza:

Bibliografía:  https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/injuries-emergencies/Paginas/using-an-aed.aspx